6. prosince : Vážení uživatelé, vkládat zde odkazy na různé e-shopy a stránky je přísně zakázáno, je to porušení Pravidel. Takové příspěvky budou smazány. Děkujeme za pochopení! 6. prosince : Objevte kouzlo brambor po římsku. Jednoduchý recept, když vás tlačí čas i finance! 6. prosince : Je vám čtyřicet a už řešíte menopauzu? Co je příčinou předčasného nástupu, vysvětluje gynekolog |
|
|
Velmi aktuální informace : místo Clostilbegytu - Sojove isoflanovoidy - odkaz na diskusi na Modrém koníkovi : http://www.modrykonik.sk/forum/tema/soj … tilbegytu/ Více informací viz následující příspěvek.
Něco o nás, PLODILKÁCH CLOSTILKÁCH :
(vysvětlivky)
= domácí samosnažilky
= snažilky s pomocí IVF
http://www.youtube.com/watch?v=eO27B563GYg
http://video.about.com/infertility/In-V … zation.htm
= hodně nadějné snažilky s duchem // na testu
= ofiko těhulky
= maminky
NÁVOD NA METŘÍKY : http://fora.babinet.cz/viewtopic.php?id=8330
Silvi.100 - Snaženíčko o první mimi od března 2007. V roce 2000 prodělána operace cysty, při které odstraněna pravá strana - vejcovod i vaječník, levá v pořádku, nakloněná děloha.
První návštěva CAR (Pronatal) srpen/září 2008 - objevena velká cysta a doporučena laparotimie. Při ní odstraněny srůsty, endoška, cysta i 2.vejcovod. Zachován zbytek levého vaječníku (asi 3/4). Nyní hormonální léčba-umělá menopauza, 25.11.08-píchnuta 1. injekce Diphereline 6.1.2009 bude 2.injekce a 3.únor, 3. března poslední a za čtrnáct dní po této, tedy 17. března začíná stimulovat na IVF Bohužel 1.IVF nedopadlo, 2.IVF: 8. 7. OPU-8 oocytů - embryjka dány k ledu :-(-endometrioza v aktivním stádiu-je i v děloze-ADENOMYOZA!Sliznice místo růstu klesá. Opět suprese - píchnut Diphereline na navození umělé menopauzy-prozatím na 3 měsíce, pak příprava sliznice a KET IMUNO-zjištěny nějaké zabiječné buňky,špatná srážlivost krve...,aktuálně-opět Diphereline,předepsán MEDROL,bere wobenzym! Výsledky kontrolního imuna č. 3 - OK!!!! květen snad už KET! Plány: 1.den cyklu (měla bych to dostat cca 3.května) mám začít brát Estrofem na růst sliznice, zavolat dr. z CAR, že začínám ty léky brát a domluvit se na ultrazvuk za 14.dní....kontrola, zda sliznice roste či neroste....18.5.:Vše OK. Sliznice má zatím 8mm. Estrofem beru dál, dr říkal, že ještě určitě něco povyroste. Od soboty utrogestan 3x2 a v úterý si mám volat v kolik hodin jet na KET, popřípadě mi řeknou, že se nekoná v což samozřejmě nedoufám První krok mám za sebou s pocitem velké úlevy a do dalších už jdu zase s mnohem větší chutí 26.5. Měli jsme šest embryjek zavedeny tři....musela jsem podepsat, že souhlasím se zavedením všech tří a případné redukci jednoho při chycení všech....ta pravděpodobnost je ale miniaturní. Embryoložka říkala, že to nedělají rádi a příliš často, ale že v mém případě je to vhodné...že to jedno zbylé embryjko by už stejně nebylo na zmazení a že se mi tak KET vyrovnává ET...jako, že mi to zvyšuje šanci...což je jasné. Teď doufáme alespoň v jednoho siláka 30.5. zašpinění, 4.6. negativní TT a začalo krvácení 26. 6. 10 - Imunologie - odběr krve + poslána na podrobné hematologické testy
9. 7. 10 - hematologie + konzultace
Přes léto pauza a vysazení všech léků CAR 26. 8. 3.IVF již schválené! říjen/listopad 2010 po imunu. Hematologie-výsledky OK! Imuno-další výsledky 7.10.+další odběry, opět zobu MEDROL. Před 3.IVF naplánováno PGS-pokud budou folíci!!!Začátek stimulace-29. 10. Krátký protokol a stimulovat se bude opět menopurem a k tomu přidán decapeptyl...takže bude píchat každý den tři injekce. 6 ampulí menopuru - rozdělit do dvou injekcí plus jednu decapeptylu. UTZ bude za 6 dní ode dne píchání.
8.11. : OPU-8 folíků-oplozeno 5vajíček
13.11. ET 1 blastulky
Bohužel
Další plány zde : http://fora.babinet.cz/viewtopic.php?id=44644
Johanka12 - jedno dítko po Clostíku .Tři roky trápení po různých vyšetřeních, laparoskopie, laparotomie, 2X lázně, Mojžíšová, hormony... ale zázrakem nám vyšla na první pokus po Clostíku a to folíci nic moc.
Nyní Centrum asis.reprodukce Brno. clostil 1-0-1. Úrodičky vajuch pěkné, ale IUI neúspěšná - zatím.
Dne 29.3. podstoupila pátou IUI. V pátek byla na UTZ - vlevo 2 x 14mm. V něděli Pregnyl. V lednu podstoupila test průchodnosti a pravá strana neprůchozí. Genetika vyšla v pořádku. Jak na potvoru folikuly byly zatím pořádně jen vpravo. Tak uvidíme a zkusí nabrat sílu a odvahu do případného IVF
Ledoveček - ročník 1980
Snažení o první mimčo. MS po ukončení brání HA (3 roky) měla za rok asi 3x. Pak už nebyla vůbec. Udělán horm. profil, který dopadl docela katastrofálně: ženské hormony na dolní hranici a mírné zvýšený testosteron, proto nedocházelo ani k ovulaci a vůbec ne k menstruaci. Nasazen 5.-9.DC Clostilbegyt 1-0-0, od 16. dne Duphaston.U manžela zjištěna astenospermie,čili horši pohyblivost - nasazeny vitamíny.
25.2.2009 návštěva Fertimedu Polanka nad Odrou. Několik IUI bohužel neúspěšné, teď si dali pauzu a dál se na to vrhnou někdy v roce 2010......Překvapivě 13.11. na testu // - bohužel neprosperující těhotenství
Zahájena stimulace na 1.IVF :
18.6. horm.profil.OK,picham puregon,2x150j.
23.6.kontrola UZ: 6.den stimulky levy vajecnik 4x11mm, 1x10mm; pravy moc nereaguje 2x 8mm
28.6. OPU a krásných 13 vajuch
30.6. 8 umřelo,jedno se nevyvijelo,3 nejsou az tak kvalitni maji sice 4 bunky ale s fragmentacema, a jedno ma sice 6 bunek,ale ma mnohem horsi kvalitu
1.7. ET - ma u sebe dve embrysky jedno je 8bunecne a druhe 5bunecne
3.7.jedeme pro stenatko HURAAAAA
12.7. :
23.2.2011 K Ledíkům přiletěl čáp
a přinesl jim jejich vytoužený a dlouho očekávaný poklad : Martínka
Narodil se po dlouhém a dramatickém porodu, ve 21.05h. Měří 49 cm a váží 3,38kg.
Kaťulka 33 Ročník 1975. Snažení se o mimi 2,5 roku,proveden horm.profil,výsledky-zvýšený Prolaktin,nasazen Dostinex,nyní Prolaktin v normě,provedena průchodnost-zjištěn jeden vejcovod neprůchodný,druhý zcela průchodný-dostačující pro otěhotnění,po LPSK-nenalezeno nic patologického...manžel výsledek spermiogramu-málo spermiků a jejich snížená pohyblivost, užívání Clostilu 1-0-1 tři měsíce,nyní žádná léčba,v plánu další návštěva Fertimedu,za sebou neúspěšné 1.IUI a čekání na další... Poslední MS 9.10.09,7.11.09 nečekaně // po 2,5 letém snažení a druhé IUI,18.11.09 bublinka 7 mm,26.11.máme ,8.12.09 je konec, o mimi jsme přišli...srdeční akce 0,ZT v probíhajícím 9TT...,revize prosinec 09,teď je na řadě odpočinek....a nový snaženíčko Od září začíná užívat Sarapis.V listopadu Clostík. Bohužel
Nyní domácí tuleníčko
Sima 75 Ročník 1975. Snažení o první mimčo od srpna 2008 ,v srpnu 2008 laparoskopie odstraněna endometrioza a cysty , kousek leveho vajecčníku odebrán jinak vše zůstalo,momentálně opět cysta levý vaječník 2,5 cm teď se to neřeší.
Návštěva CAR navrhnuto IVF,IUI je prý ztráta času,Endometrioza-zhoršené krevní testy
27.6.nečekaně jsou tam // Bohužel v 13.TT (27.8.) revize. 18.02.laparoskopie - hysteroskopie a pruchodnost vejcovodu.CA125-testy na endometriozu jsou mega vysoke hodnota je 86,7.laparka dopadla dobre endometrioza prozatim znicena ,cysta taky a zustalo vse ,levy vejcovod pod vetsim tlakem zprovoznen a nasadime clostilbegyt. Nyní domaci snazo 22.6. horm.profil v naprostem poradku Mojzisovou zacinam cvicit od pondeli 28.6.
Plány : IVF zatím odsunuto, cvičí Mojžíšku, chodí na jehličky... Má vyhlídnutého pejska 22.10. si pro něj jede
5.11. úplně nečekaně objeveny // na testu, bohužel skončilo to ranným potratem, hrozilo i podezření na mimoděložní těhu - to se naštěstí neprokázalo. Držíme moc palce i na další snažení. Na 3m antikoncepce Azalia kvůli endoše. Nyní domácí snážo
Falka Ročnkík 1980
Vysazení HA v létě 2008, po vysazení bez MS, jen po Duphastonu
Snažení od dubna 2009, ovšem stále bez MS a tudíž i bez ovu, v září 2009 přechod k jinému lékaři + změna zaměstnání a pauza do konce roku
Další snažení od ledna 2010, 2 cykly s Clostilem 1-0-0, ovšem bez UTZ, Pregnylu.... bez úspěchu, přítel horší spermio....
Květen 2010 Gennet, zjištěn PCO, čekáme na vyšetření průchodnosti vejcovodů a nový spermiogram a pak snad pár IUI... pokud nevyjdou, nebo budou špatná vyšetření, tak rovnou IVF. 16.6. HSG - zřejmě oba vejcovody neprůchozí, plus to vypadá na srůsty v děloze.
12.8. laparka a hystero, odstraněny srůsty v děloze, potvrzena endometrioza na vaječnících a pobřišnici, všechna ložiska snad odstraněna, průchodnost vejcovodů OK. Kontrola v CAR-od 26.10. začíná stimulovat na 1. IVF
5.11. oplodnily se pouze 2 vajíčka, bohužel nedopadlo to dobře,
16.12.2010 : dnešní info z konzultace - tak od dalšího cyklu mám mít nasazenou HA, aby se endoška dál nerozlézala.... vyšetří se imuno a genetika, pokud budou výsledky ok, tak další IVF, jinak asi podle výsledků. Shodli jsme se na tom, že by se příště zkusil dlouhý protokol, měl by sedět víc a měla by být větší úroda. Další IVF teda vychází tak někdy na duben.... no bude jaro, plánuje dovolenou... třeba to půjde líp Možná změna CAR?
Veruska72 - 38let, děti z 1.manželství :syn(17),dcera(14)
s přítelem: dcera(1)
snažení o druhé dítko s přítelem od 7/2010, ovulace i cyklus pravidelný, 2 trombofilní mutace - heterozygotní, genetika OK.
Od 11/2010 clostilbegyt 1-0-0 na podporu ovulace, v prosinci též, v lednu 1-0-1 Držíme palec
14.2. : valentýnské // Clostík opět nezklamal, bohužel v březnu první kontrola u dr. a dg:afetální vejce odpovídající 10tt a revize
Nyní domácí snážo
Experiment s fytosojou :
Začínám dnes, tj. 8.4.11 =2DC takhle:
2-3 DC 150mg
4-5 DC 175mg
6 DC 200mg
Ono se to s 35mg fytosójou blbě dávkuje, ale začnu 4tabl., pak 5tabl.,poslední den 6tabl.(večer).
Pokud byste měli 25mg sóju, je počítání jednodušší.
Lucka 1 -27 let,doma už 4-letá Natálka počatá přirozeně,po 18 měsících snažení
nyní snažení víc jak rok a půl...v září IUI Reprofit Brno,neúsoěšné,najitá příčina proč to nejde..azthenozoospermie,naplánovaný IVF s ICSI,začátek stimulace 27.10 Puregon 150,Opu 6.11. 15 vajíček,oplodněno 10,ET 11.11 vpravena 1 blastulka a 3 do mrazáčku,test má být 23.11. Bohužel 21.11. dorazila mrcha rudá
9.12. KET 2 bojivníčků, bohužel nevybojovali svůj boj
V úterý 5.4. jde na gyndu,myslí že vůbec neovuluje a minulý měsíc i špinila uprostřed cyklu. Jinak pořád snážo doma,ale nic hektickýho...na konci dubna jedou do Madarska do termálů a v létě na Kanáry..takže pak asi Ket,ale bez hormonu.
Gabka - 27let, doma 2,5letá Anička, počatá po IVF-ICSI po třech letech snažení. U mě neprobíhá ovulace jak by měla - anovulace, manžel horší spg. Nyní snaženíčko o sourozence 1,5roku, zatím bez úspěchu, zkoušíme IUI s clostilbegytem, pokud se nebude dařit, tak bude další IVF.
2. IVF : od 21.dne cyklu utroš a sprej Synarel (začíná dlouhý protokol) a od 2dc injekce do bříška ...
Vypadalo to na krásnou úrodičku, ale komplikace při OPU a odsáty pouze 3 vajíčka. Gabka skončila s OHSS v nemocnici, bojovníčkové boj nevybojovali
Nyní domácí snážo.
Snažilenka -Ročník 1975.Straší tu jako příklad pro všechny Clostilky, že se dá otěhotnět a porodit a to dokonce 3x
3 děti, všechny po užívání Clostilu. Syndrom polycystických ovárií (PCO).
Natálka : čekali na ní dlouhé 4 roky, z toho 2 roky užívání Clostilu podle schéma : 6 cyklů Clost. a 3 cykly vynechat. Dávka : 3x denně 2 tbl. od 5DC, 15DC Pregnyl, od 18DC Provera.
Zadařilo se : v lednu 1999 v prvním cyklu po dobrání Clostilu (po přislíbení laparoskopie která se nakonec nekonala po objevení //)
Daneček : rozhodnutí o pořízení sourozence padlo v listopadu 2006. V prosinci 2006 1.cyklus s Clostilem v dávce 2x denně 1tbl.
Zadařilo se : v lednu 2007 2.cyklus s Clostilem v dávce 3x denně 1 tbl, 15DC Pregnyl, od 18DC Utrogestan.
Vítek Zadařilo se : po samodávkování Clostíku 1-0-1, bez kontroly UZ, bez Pregnylu. 7.1. objeveny // na testu. Víteček se narodil o měsíc dřív.
Upravil(a) Snažilenka (8. 4. 2011 20:58)
Není tady
Velmi aktuální informace : místo Clostilbegytu - Sojove isoflanovoidy - odkaz na diskusi na Modrém koníkovi : http://www.modrykonik.sk/forum/tema/soj … tilbegytu/
Šikovná Veruška to prostudovala a přepočítala na Clostil :
Veruska72 napsal(a):
http://www.lekarna.cz/phyto-soya-35mg-cps-60-174415/
100mg fytosóji odpovídá 50mg clostilu,tj.1 tabletě, takže je třeba to nějak přepočítat.
Pokud má jedna kapsle 35mg, tak 3x35=105 -1 clostil, pokud bych chtěla brát dávku clostilu 100mg, musela bych si jich vzít 6 po 35mg. Oni na té diskusi doporučují ale třeba i dávkování postupně se zvyšujícící - cituji:
"davkovanie - ak zena ovuluje bez liekov, tak sa odporuca zacat s davkou 100-120 mg sojovych iso denne pocas 5 dni (zacina sa cca od CD2 az CD4). ak su problemy s ovulkou, tak davka je postupne zvysovanie od 150 do 200mg sojovych iso (prvy a druhy den brania 150 mg, treti a stvrty den 175mg, piaty den 200mg)"
V době ovulace sója blokuje ovulaci, tak bacha na to, brát ji opravdu tak, jak se bere clostil, jen o pár dnů začít dřív.
NAŠI ZNÁMÍ POMOCNÍCI :
indikační skupina
Gynekologikum, syntetický hormon s výraznými antiestrogenními účinky.
charakteristika
Klomifencitrát je nesteroidní látka se slabým estrogenním účinkem. Vazbou na receptory pro estrogeny vytěsňuje přirozené estrogeny a působí jako silný antiestrogen. Stimuluje sekreci gonadotropinů adenohypofýzy, upravuje způsob jejich vylučování a tím indukuje ovulaci a podporuje vývoj a zrání žlutého tělíska.
indikace nebo použití
Anovulační sterilita hypotalamického původu při dostatečné endogenní produkci estrogenů, potvrzené progesteronovým testem; anovulační sterilita při syndromu polycystických ovarií (resp. syndromu Steinově-Leventhalově); sterilita při luteální insuficienci; amenorea po přerušení steroidní antikoncepce při pozitivním progestronovém testu, jako doplněk léčby sterility u hyperprolaktinemie po normalizaci hladiny prolaktinu ergolinovými deriváty. Oligospermie (výsledky nejsou jednoznačné).
kontraindikace
Těhotenství, poruchy jaterních funkcí a onemocnění jater, ovariální cysty, karcinom endometria, patologická nevyjasněná gynekologická krvácení.
nežádoucí účinky
Návaly a poruchy vidění, závrať, bolesti hlavy, nauzea, vomitus(zvracení), deprese, pocit únavy, podráždění, nespavost, přírůstek váhy, bolesti v hypogastriu(žaludek) a vazomotorické symptomy.
Po dlouhodobé kúře může dojít k reverzibilnímu vypadávání vlasů, urtikarii(kopřivka) nebo alergické dermatitidě, dysmenoree(bolestivá MS). Riziko cystického zvětšení ovarií až syndromu hyperstimulace a vícečetných těhotenství.
dávkování
K vyvolání ovulace se doporučuje začít terapii 5. den cyklu (po spontánní nebo provokované menstruaci progesteronovým testem) 1 tabletu denně po dobu pěti dnů. Při neúspěchu se dávka zdvojnásobí. Nedojde-li k bifazitě křivky bazální teploty jako nepřímému ukazateli ovulace, závisí další postup na průběhu cyklu. Dostaví-li se menstruace spontánně, zvýšíme v následujících dvou cyklech dávku klomifenu na 100 mg denně opět od 5. do 9. dne cyklu. Jestliže se spontánní menstruace nedostaví, ukončíme cyklus nejdéle po 42 dnech vyčkávání progesteronovým testem a po vyvolané menstruaci aplikujeme zvýšenou dávku klomifenu. Další zvyšování dávky (nad 100 mg denně) je většinou bezúčelné a riziko nežádoucích účinků je větší. Nedojde-li k bifazické odpovědi ani při cyklu se 100 mg klomifenu denně, pak žena na tuto léčbu nereaguje a nemá smyslu ji prodlužovat. Léčba klomifenem se někdy kombinuje s aplikací choriového gonadotropinu: za týden po skončení aplikace klomifenu injikujeme jednorázově 4500 IU choriového gonadotropinu i.m.
Dojde-li po klomifenu k ovulaci, ale trvá sterilita s nízkou tažností a nedostatečnou krystalizací cervikálního hlenu (důsledek antiestrogenního působení klomifenu), přidává se během 7 dnů po ukončené aplikaci klomifenu estrogen. Neotěhotní-li žena v průběhu 6 ovulačních cyklů při klomifenové léčbě, přerušujeme terapii alespoň na 3 měsíce. I v cyklech, které následují po cyklech ovlivněných klomifenem, může nastat ovulace a otěhotnění. Při postantikoncepční amenoree se podává 50 mg/den.
poznámka
Pro přechodný útlum ostrosti zraku nemají ženy, které je užívají, řídit motorová vozidla, pracovat u strojů a ve výškách. Před zahájením léčby klomifenem je nutné prokázat dostatečnou produkci ovariálních estrogenů, nejlépe pozitivním progesteronovým testem. Těhotenství po léčbě klomifenem je rizikové, ohrožené potratem. Indikována je aplikace čistých gestagenů(Utrogestan, Duphaston).
Jak Pregnyl účinkuje a k čemu se používá
Pregnyl je získáván z moči těhotných žen, obsahuje hormon známý jako gonadotrophinum chorionicum humanum - lidský choriový gonadotropin (nebo jednoduše hCG). V těle působí jako LH (luteinizační hormon)=řídí dozrávání folikulu a ovulaci.
Nejsou známy jiné léky, které by mohly účinky přípravku Pregnyl ovlivnit. Současné použití gonadotropinů a klomifeniumdihydrogencitrátu (Clostilbegyt, Clomhexal) může posílit reakci folikulů.
Těhotenství.
Při otěhotnění po léčbě preparáty obsahujícími gonadotropiny je zvýšené riziko dvojčat či vícečetných těhotenství. U žen s poškozenými vejcovody existuje mírně zvýšené riziko ektopického (mimoděložního) těhotenství.
U žen, které se léčí pro neplodnost, může být mírně zvýšeno riziko potratu.
Není známo, že by Pregnyl jakkoliv ovlivňoval pozornost a schopnost soustředění.
Správné užívání
Tento lék může být aplikován injekcí do svalu (aplikuje pouze lékař nebo sestra) nebo těsně pod kůži. Ve druhém případě si můžete injekce aplikovat sami nebo Vám je může aplikovat partner/-ka. Před použitím je třeba prášek rozpustit v rozpouštědle, které je obsaženo v ampuli s tekutinou. Injekce jsou podávány pomalu do svalu (například do hýždí, stehna nebo horní části paže) nebo těsně pod kůži (například na břiše).
Jaké množství?
U žen se obvykle používá 1 injekce k navození ovulace a nejvýše 3 injekce pro podporu fáze žlutého tělíska (luteální podporu).
Možné nežádoucí účinky
Při použití preparátů s obsahem gonadotropinů derivovaných z moči byly zaznamenány reakce v místě vpichu, jako je vytvoření modřiny, bolest, zarudnutí, otok a svědění. V ojedinělých případech byly zaznamenány alergické reakce; obvykle se jedná o bolest a vyrážku v místě vpichu. Vzácně se mohou vyskytnout celkové reakce, jako je vyrážka a horečka.
Pokud jsou vaječníky nadměrně stimulovány přípravkem obsahujícím FSH a je podán Pregnyl, může dojít k nežádoucí nadměrné stimulaci vaječníků. V takovém případě můžete pozorovat bolest břicha spolu s pocitem na zvracení nebo průjmem. Proto se při výrazné bolesti břicha ihned spojte se svým lékařem, a to i tehdy, dostaví-li se tato bolest několik dní po podání poslední injekce.
POLYCYSTICKÁ OVÁRIA (PCO):
IVF
Základní zkratky:
OPU - ovum pick up - získávání vajíček z vaječníků transvaginální punkcí
ICSI - intracytoplasmatická injekce spermie
AH - asistovaný hatching
PK - prodloužená kultivace
ET - embryotransfer
KET - kryoembryotransfer
CAR - centrum asistované reprodukce, klinika
IVF probíhá ve 4 fázích:
1. stimulace
V první fázi se podávají hormonální preparáty (injekce), které stimulují vaječníky k vývoji více folikulů a produkci více vajíček. Injekcí je spousta druhů, jsou injekce do svalu nebo pod kůži, některé jsou hrazeny pojišťovnou, jiné ne. Výběr s vámi probere lékař. Někdy se současně s injekcemi užívá i nosní sprej (Synarel) - nebo se např. prvních 10 dnů užívá jenom sprej, dalších 10 dnů se k tomu přidají injekce. Toto je velmi individuální.
Folikuly jsou tekutinou vyplněné váčky, ve kterých vajíčko zraje. V průběhu stimulace se chodí pravidelně na ultrazvuk, kde doktor zjišťuje, jak vaječníky reagují a případně podle toho upraví dávku hormonálních preparátů. Počítejte s tím, že v každém foliklu nemusí dozrát vajíčko, takže pokud lékař podle ultrazvuku uvidí např. 10 folikulů, nemusí to bezpečně znamenat, že bude 10 zralých vajíček. To totiž na ultrazvuku poznat nejde. Podle ultrazvuku také lékař řídí délku stimulace, musí odhadnout ten správný čas, kdy přestat tak, aby vajíčka byla zralá a současně aby nedošlo k samovolné ovulaci dřív než dojde na odběr.
2. odběr vajíček - OPU
Odběr vajíček je většinou prováděn v celkové anestezii. Pod ultrazvukem se provádí punkce, tj. napíchnutí vaječníků jehlou (ta je zavedena pochvou) a odsátí vajíček z folikulů. Všechna odebraná vajíčka jsou vyjmuta z folikulární tekutiny a umístěna do inkubátoru. V laboratoři se zjistí, kolik zralých vajíček se takto získalo a zralá vajíčka jsou uložena do kultivačního systému, který zabezpečuje vhodné prostředí pro další vývoj. Po výkonu vás nechají hodinu, dvě odpočinout. Pocity po OPU se různí, někoho může bolet bříško jako při silné menstruaci, někoho třeba vůbec ne. Po odpočinku si s vámi lékař domluví způsob oplodnění.
Ve stejnou dobu je partnerovi odebráno sperma, které je dále zpracováno tak, aby byly vybrány nejsilnější a nejaktivnější spermie.
3. oplodnění vajíček a kultivace embryí
Po punkci s vámi lékař probere způsob oplodnění vajíček:
1.inseminace vajíček spermiemi (tzv. standardní IVF)
Spermie jsou společně s vajíčky umístěny v inkubátoru při teplotě stejné, jako je tělesná. Další den jsou vajíčka vyšetřena pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda došlo k oplodnění. Tohle se však provádí jen v případě, že jsou spermie kvalitní a schopné samy vajíčko oplodnit. K oplodnění tedy dochází spontánně, spermie vlastním pohybem docestují k vajíčku a pronikají jeho obaly.
2.ICSI
Dalším způsobem, jak oplodnit vajíčka je způsob ICSI - Intracytoplazmatická injekce spermií. Tento způsob se používá v případě nekvalitního spermatu (snížený počet spermií, zhoršená pohyblivost spermií). Je to technika, při které je oplodnění provedeno píchnutím injekcí jediné spermie s nejlepší pohyblivostí a vlastnostmi přímo do neoplodněného vajíčka. V některých CAR tuto metodu nabízejí i v případě kvalitních spermií, protože se tím zvyšuje šance na oplodnění více vajíček než při standardním IVF.
Tato metoda není hrazená pojišťovnou, hradí se jako nadstandardní výkon.
Kultivace vajíček a embryí
Oplodněná vajíčka jsou přenesena do čerstvého kultivačního roztoku a za dalších 24 hodin dochází k vývoji embryí, k dělení buněk (rýhování). Embrya jsou v tomto stádiu dvojbuněčná až čtyřbuněčná.
Prodloužená kultivace embryí
Prodloužená kultivace je delší minimálně o 24 hodin, nejlépe však až do stádia blastocysty (5 - 6-ti denní kultivace). Embrya ve stadiu 2 - 4 buněk (cca 48 hod po odběru) jsou přenesena do speciálního kultivačního systému, který je optimální pro další vývoj. Je efektivní v případě dosažení vyššího počtu embryí.
Prodloužená kultivace umožňuje transferovat nejkvalitnější embrya. Současně pozdější transfer embrya je podobnější situaci přirozené, kdy se embryo dostává do dutiny děložní rovněž 5 - 6. den po oplodnění. Sliznice je v této době na implantaci nejlépe připravena. Prodloužená kultivace zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění.
Prodloužená kultivace embryí je nadstandardní výkon, který není hrazený pojišťovnou a musí se za něj doplácet.
4. embryotransfer (ET)
Embryotransfer je přenos embryí do dělohy. Počet transferovaných embryí záleží na jejich kvalitě, ale i na věku ženy, počtu předchozích pokusů a dalších faktorech. V praxi se nejčastěji transferují 2 nebo 3 embrya, v případě špatné kvality embryí i 4.
Transfer se provádí tenkou kanylou, kterou jsou embrya přenesena do dělohy. Z transferu nemusíte mít vůbec strach, provádí se za plného vědomí ženy, neucítíte nic, nebolí to. Pokud máte za sebou např. pokusy IUI (inseminace), je to podobné. Péče po transferu se v různých CAR hodně liší. V některých CAR propouští např. půl hodiny po transferu domů a není nařízen žádný zvláštní režim. V jiných CAR (např. Fertimed Olomouc) se nechá pacientka cca 6 hodin v klidu na lůžku a domů propouští až druhý den ráno, je doporučen 3 - 4 dny klid a nic moc nedělat, hlavně nic co zatěžuje břišní svaly. Těžko říct, kde je pravda, v tomto se názory lékařů opravdu velmi liší.
Velmi kvalitní nadbytečná embrya mohou být zmražena (kryoprezervace) a připravena k použití v budoucnosti. Zamražená embrya se uchovávají v tekutém dusíku. Po rozmrazení je asi 75% embryí vhodných k dalšímu transferu, zbytek může být poškozen mrazícím procesem nebo ustává po rozmrazení v dalším vývoji. Transfer rozmrazených embryí se nazývá kryoembryotransfer (KET)
Zamražení embryí není hrazeno pojišťovnou, za tuto nadstandartní operaci se musí doplácet.
Asistovaný hatching (AH)
Před nidací (uhnízděním) embrya v děloze musí embryo opustit ochranný obal, který chránil vajíčko před vícečetným průnikem spermií. U některých žen může být tento obal silnější nebo pevnější a embryo se hůře uvolňuje a k uhnízdění embrya vůbec nedojde. Aby se zvýšila pravděpodobnost, že embryo svůj ochranný obal úspěšně opustí a tím se zvýší i šance na uhnízdění, může se provést tzv. asistovaný hatching. AH je výkon, který provádí embryolog před transferem pomocí mikroskopu. Jehlou nebo laserovým paprskem vytvoří otvor na obalu embrya, který usnadní vycestování embrya.
Asistovaný hatching je nadstandartní výkon, který není hrazený pojišťovnou a musí se za něj doplácet.
Zdroj: http://www.baby-cafe.cz/modules.php?nam … d=0#355623
Upravil(a) Snažilenka (6. 4. 2011 10:22)
Není tady
ahoj kočky... Misce už jsem psala vedle ...
sáří, dobře, že reaguješ pěkně, teď jen doufat, že aspoň pár embrouškům se bude hezky dařit...
Není tady
tak ať se nám v novém chlívečku pěkně daří
tak test se jmenuje Gravitest, nikdy jsem ho neměla a v lékárně měly bud mamatest10 nebo tento, tak jsem vzala radši tento. no uvidíme co zítra
no a grafík se mi taky líbí, jenže ty vysoké teploty jsou po utroši tak uvidíme co zítra, zítra se rozhodne a pak doufám, ta ms přijde co nejdřív
Sáří, gratuluji k úrodičce a moc držím palečky
Leonty, gratuluji ke klučíkovi
Silvi baba jedna zatracená
Není tady
jééé Leonty, Tvoji novinku jsem naprosto přehlídla gratuluju ke klučinovi, to bude určitě taťka pyšný, že bude pokračovatel rodu co?
Není tady
No tak Popí nenapínej, jak jsi dopadla?
Gabi - Utrouš neutrouš, teplota by klesla i tak, ne? Nebo Tobě klesne a přijde MS až když vysadíš ? Na zítra
Není tady
snaží, přes utroš se mi teplota pokaždý drží nahoře ani ms nedojde, dokud nevysadím. většinou dva dny od vysazení klesne teplota a je to jasný
Není tady
Snaží, dopadla jsem .... no na pytel .... zrovna se tady cpu oříškovou čokoládou a přemýšlím, jak za ten poslední rok bylo fakt super skvělých věcí..... nejdříve v prosinci IVF, potom v lednu a únoru ten obratel přítele, pak laparka.... další IVF..... no a teď pro změnu tohle
8.2. ráno nastupuju do špitálu ...
a už mizím, nebudu tady kazit náladu svýma steskama
Není tady
Popííííííí takže operace? A víš že je to lepší? Napiš Ledi, poví Ti víc. Kamarádka je měla v 17letech jen natržený, bez operace a doteďka s nima má hrozný problémy. Neklesej na mysli bude to zas dobrý, věř mi
Gabi - aháááá No mě i přes Utroš teplota klesla a MS přišla. Ale stejně držím na zítra palec
Není tady
Sáří díky pesani jsou kouzelní,k sežrání bobísi k umuchlání..... jinak držím palce,ať se vyklube co nejvíc kval.vajuch....
Ledi,těším se na pupík
Veru,to si dělala Pepino těhotenský a ukázaly se Ti // ??
Silvííí
Popí to mě mrzí,takže operace? Máš to potrhaný?
Miri děkujeme za odkaz...malá je bobánek
Není tady
Kaťulka 33 napsal(a):
Veru,to si dělala Pepino těhotenský a ukázaly se Ti // ??
jj, docela slušný duchy to vykouzlilo už v limitu, pak šmouha přes půl testu - zlatý mamáče 10
Není tady
Veruska72 napsal(a):
Kaťulka 33 napsal(a):
Veru,to si dělala Pepino těhotenský a ukázaly se Ti // ??
jj, docela slušný duchy to vykouzlilo už v limitu, pak šmouha přes půl testu - zlatý mamáče 10
No tyyyyyyy vado alespoň holky vidíte,co to dělají za zmetky a pak že jím máme věřit
Není tady
Snaží pěkná fotečka dětiček moc se Vám vyvedly a děkujeme za chlíveček
Není tady
Ahojda holky,
katuli,pupendo vyfoceny,takze hodim na web.
Popelusko, neklesej na mysli, pokud jdes do Noveho jicina na ortopku,ver, ze budes v tech nejlepsich rukach, je tam prijemny personal a doktori fakt spicky, me dali dohromady uzasne, jsem jim vdecna za to, ze muzu delat cokoli bez ortez na kolenecvh a dokonce sjezdovat,nebot pro sjezdovky jsem se desne nadchla a jim dekuji, ze mi umoznili to zkusit.Takze neboj, oni se kouknou a pokud bude treba daj to okanzite doporadku a do tydne budeas doma, pokud nebudou nic delat do 14 dni budes OK a pak rehabky a pokud budou neco delat,pak ti daj nacas kovovou ortezu, a more rehabek, plavani, docela se pritom da zhubnout, uz jenom hcozeni o berlich vycerpava docela hodne a to cviceni je celkem zahul, vubec nejlepsi bylo cviceni v bazenu,jinak rehabka v jicine je dost dobra,hlavne jedna pani,hele budes behat jako krepelka lyzovat jako tomba la bomba.Ver jim, ja dneska jdu zrovna k Prim. Macaku na kontrolu a pro verdikt o kostrci a ver tomu, ze k nikomu bych nesla s tak velkym klidem jako k nemu, je to prijemny clovek,sice toho moc nenamluvi ale k pacientum se chova hezky a vubec cely jeho team a pozor maj tam moc mlady a hezky anetseziology, jsem jedno oblbovala pri operaci vazu,kdy me nemohli uspat,tak sjem si s nim povidala o tatrach a jak tam zase pojedu a jak budu lyzovat, se na me vsichni koukali jako na deb..., asi mi neco pichli,ale jsem se aspon nenudila.Drzim ti moc pesti a dej pak vedet,co a jak.Myslim na tebe, bude dobre.Drz se.
Není tady
Katí děkuju za pochvalu dětiček
S tím // testem Verči jsem taky koukala A teď si vem že byste si tenhle test udělaly před MS a byly nešťastný z toho jestli se zadařilo nebo ne Jsou to šmějdy, není nad 25 mamáče
Gabi? ?
Není tady
Ledí a na jakým webu máš ten pupík?? Jsem zvědavá, no
Není tady
Tak je to na web pod mym avatarem.
Není tady
Ledíííí nádhernej pupíček
Není tady
Snazi diky, dneska me mrne docela zlobi,si usmyslelo,ze se bude protahovat,no sranda.Ale uz jsem doma, vcera jsem dala papa praci,tak uz se ted budu moci soustredit na finalni pripravy.vse v klidu se hafikem v zadech, moc rad asistuje
Není tady
ahoj holky
Popíčkuuu!!! co to čtu ach joo, Ty si také vyžířáš úplně všechno!! Myslím na Tebe holka, buď silná
Mischo gratuluju k a přeji pohodové, krásné těhu!! Užij si to
Sáří [/b]sleduji Tě ostřížím zrakem
Kaťulko
Holky nevíte, co Síma??? dlouho jsem o ní neslyšela, budu jí muset napsat taky
Není tady
Ahoj kočky
Tak Gábi jak dneska????????????????? ..čekám na co nejlepší zprávičku
Mishi obr moc veliká gratulace
Popí
Ledí nádhernej pupíček
Silvinko ahoj
U nás novýho nic..za 14 dní odjíždíme do těch lázní,zítra se chystáme s kámoškou na první zumbu a jinak se tedka nějak na nic neupínám a mám se fajn ......ale ovu testy teda tenhle měsíc dělám a představte si,že ovu byla asi až včera tzn 19DC..hustý jako...na to že minulý měsíc přišla ms po 22 dnech....
Není tady
Silvi Síma je v pohodě, teda v rámci možností, z Azalie krvácí a špiní a pobolívá podbřišek. Už aby to měla za sebou a přidala se do řad snažilek
Není tady
Holky jdu práskat teda pokud to nevíte Ronja čeká dvě loupěžnice
Není tady