Ahoj,
ráda bych vám oznámila, že od pondělí bude minimálně na jeden týden otevřen chat s panem doktorem o problematice nachlazení a infekcí horních cest dýchacích u deti.... Věřím, že v tomto počasí jej uvítáte a především využijete. tina.

Tinuš, díky moc za upozornění.
Chat bude otevřen zde?

spunte, vidíš, na to jsem se nezeptala, ale předpokládám, že ano - zodpovědně včas zjistím!

tak to je skvělý, u nás víc než aktuální téma :(

jo jo, damy, v pondeli to doladime oficialne... ten chat samozrejme nebude "zive", ale muzete uz psat zde sve dotazy, pan doktor se pak pokusi je postupne zodpovidat, jak se k tomu dostane... diky Tino za administraci...

Jak to s chatem vypadá? Toto téma mě zajímá.

Budu bude Souris, je to slibene, prosim o strpeni, dnes uz se pan doktor nedostane urcite - ale v prubehu par dnu tady bude... Ale dotaz muzes napsat uz... juraj

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat na svého syna. Minulý týden prodělal virózu, která se projevila nejprve vysokými teplotami, a pak začal kašlat. Nejprve jsme užívali Sinecod, který nezabral, poté nám paní doktorka nasadila Robitussin, sedimentaci měl v pořádku a na plících taky nic. De fakto po týdnu se to zlepšilo, ale bez kašle není. Kapky jsme vyměnili za Mucosolvan a příliš neodkašlává. Může jít o přetrvávající zlozvyk (že to ze sebe vytlačuje), nebo to máme radši ještě nechat překontrolovat. Doma mám ještě devítiměsíčního chlapečka, tak bych nerada, aby si to vzájemně předávali. Děkuji předem za odpověď.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, Matýsek často spí s otevřenou pusinkou, bylo nám od známých řečeno, že by mohl mít problémy s ucpaným nosíkem, že se mu určitě špatně dýchá, ale v nose nic nemá. Děkuji za odpověď.

Dobrý den,
já bych se chtěla zeptat, jestli se dá nějak bojovat s neustálým nachlazením dítěte po příchodu do kolektivu - školky? Nevím, jestli je to tím, ale
téměř celou zimu se potýkáme s rýmou a kašlem a to celá rodina. Teď se k tomu přidal u syna zánět středního ucha. Ještě mě napadá, jestli by nebylo na místě nechat si udělat výtěr z nosu, abychom zjistili, jestli nenosíme nějaký bacil?
Děkuji.

Dobrý den, jak nejlépe předcházet rýmě a případně ji léčit u kojence? (používat odsávačku? kapat nosní kapky nebo jen vytírat? Používat např. nasivin nebo spíše jen vincentrku/mořkou vodu ve spreji? ) Děkuji za odpověď.

Dobrý den, dotaz sice nesouvisí s problematikou nachlazení, ale přesto se zaptám...
mohu své 20ti ěmsíční dceři podávat pangamin? Rozdrcený například do jogurtu? Pokud ano, v jakém množství?
Děkuji za odpověď.

Dobrý den pane doktore.

S radostí využívám možnosti položit Vám otázky.

1) Zajímalo by mne jak se stavíte k očkování dětí proti chřipce, od kolika let je vhodné je naočkovat?
(Moje mladší dcera chytí téměř vše, chodíme na alergologii, od roka dostává kortikoidy a zodac, je braná jako astmatik - testy z krve jsou zatím negativní). Bylo by vhodné ji na podzim při nástupu do školky nechat naočkovat?

2) Co doporučujete na zvýšení imunity pro malé děti, které jsou v kolektivu (např. školka).

3) Jakým potravinám je vhodné se při příznacích a průběhu nachlazení či zánětu průdušek a pod. vyhnout, případně jaké doporučujete?

4) Je vhodné u malých dětí používat např aromalampy a do nich dávat tee tree, eukaliptus, citrusy....
Případně solné lampy?


Předem děkuji za odpovědi

DObry den, pane doktore, dcera mela uz nekolikrat problemy s pretrvavajicim kaslem (drazdivy kasel,ale spise vlhky s vykaslavanim hlenu s hrcenim pri kasli), pokazde to ma stejny prubeh, 2-3 dny horecky kolem 39 °C a silny kasel, ktery  ji trapil hlavne v noci, byla hodne zahlenena. Kasel trva zhruba 2 az 3 tydny. Uz 2x brala antibiotika. Mam ale vypozorovano, ze vzdy, kdyz je v tomto stavu, tak ji roste, nebo se ji spise nemuze prorezat zub. Je to mozne, ze to s rustem zubu muze souviset? Nase detska lekarka rika, ze ne, ale mne to prijde dost velka nahoda, ze behem roku roku mela silny kasel 4x a pokazde se tlacil zub.

Rada bych se jeste zeptala, jak takovy kasel muze dlouho trvat a jestli ma cenu nasazovat antibiotika,ikdyz je kasel sam na ustupu. Uplne se uklidnil v noci a protoze bere i mucosolvan, tak jeste si rano a nekolikrat denne odkasle.
Moc dekuji za Vasi odpoved.

Dobrý den pane doktore,chtěla bych se zeptat,syn prodělal zánět dutin,rýma se mu usadila a skončil na operačním stole,fess,měl 10dní hadičky v dutinách,denně chodil na výplachy.Jenže na kontrole se zjistilo,že má cystu v dutině.Ráda bych věděla zda se ztratí,nebo může růst a dělat problémy?Po operaci asi půlrok na to,dostaval šílené bolesti hlavy,a doktorka mu určila migrénu,protože má světloplachost,při bolestech hlavy i zvrací,dala mu topamax.Může mít ta operace vliv na to že se mu objevila migréna?Nikdy předtím to neměl.Teď je tomu rok,a zase má rýmu,že pořád smrká,tak mám strach.Má 10let
Děkuji

Dobrý den, pane doktore. Mám 5 letého syna, kterému loni v létě byla odstraněna nosní mandle. Má problémy s nosem, které měl již před odstraněním mandle - nemá rýmu, ale v nose se mu stejně tvoří hustý hlen, který sám nevysmrká, má ho na stranách nosu a musím mu to odstranit já. Když bych to nedělala každý den, tak se mu z toho udělají tvrdé asi krusty a zase musí hodně smrkat a kolikrát mu ještě musím pomoct aby to dostal ven. Čím by to mohlo být a co s tím? Děkuji
Teď jsem mu začala dávat homeopatika Kalium bichromicum, trošku je to lepší

Dobrý den pane doktore,

chtěla bych od Vás informaci k problémům rýmy, nikoli u dětí, ale u dospělých. Mám již 3. týden rýmu, kterou se snažím léčit stále sama. V prvopočátku jsem začla užívat nosní sprej Otrivin  - ten už mám několikrát vyzkoušený a s dobrým efektem, ale problém je v tom, že se smí používat jen týden. Po vysazení užívám sprej Vincentku, ale ta mi nepomáhá. Během užívání Otrivinu jsem používala i Aerius v tabletách a i zde jsem pociťovala úlevu. Po vysazení Aeriusu mám opět ucpaný nos. Jak tedy zajistit průchodnost nosní dutiny ? Nejedná se o vodnatou rýmu, která by mi samovolně vytékala.Děkuji Vám.
Šárka

Dobrý den, syn 16 let je stále nemocen. Na podzim mu byly zjištěny chlamidie (jen protilátky), byl přeléčen klacidem 21 dní, měsíc byl zdráv a opět viroza, kašel a slabá rýma.. to se mu táhlo 3 týdny... zase měl tři týdny klid a začala mu rýma, která mu trvala 14 dní. ted již nesmrká ale říká že mu hleny stékají do krku. Ve 14 letech byl na odstranění nosní mandle.. ta mu do roka dorostla, tak musel jít znovu. chtěla jsem se zeptat, jestli je možné, že by mu mandle po třetí dorostla... Na ORL jsme byli, díval se mu jen krkem a říkal, že se to zdá v pořádku, ale prý by to chtělo zkontrolovat endoskopem. Myslíte, že stačí zkontrolovat jen zrcátkem přes krk. S pozdravem Erik

erik napsal(a):

Dobrý den, syn 16 let je stále nemocen. Na podzim mu byly zjištěny chlamidie (jen protilátky), byl přeléčen klacidem 21 dní, měsíc byl zdráv a opět viroza, kašel a slabá rýma.. to se mu táhlo 3 týdny... zase měl tři týdny klid a začala mu rýma, která mu trvala 14 dní. ted již nesmrká ale říká že mu hleny stékají do krku. Ve 14 letech byl na odstranění nosní mandle.. ta mu do roka dorostla, tak musel jít znovu. chtěla jsem se zeptat, jestli je možné, že by mu mandle po třetí dorostla... Na ORL jsme byli, díval se mu jen krkem a říkal, že se to zdá v pořádku, ale prý by to chtělo zkontrolovat endoskopem. Myslíte, že stačí zkontrolovat jen zrcátkem přes krk. S pozdravem Erik

Dobrý den,

domnívám se , že problém nebude v "nosní mandli".
Doporučoval bych komplexní imunologické vyšetření . Rovněž by mě zajímaly hodnoty stopových prvků - Zn , Cu apod.
Růst adenoidní vegetace po 12. roku života není obvyklý.

MUDr.Josef Zemánek

sakal napsal(a):

Dobrý den pane doktore,

chtěla bych od Vás informaci k problémům rýmy, nikoli u dětí, ale u dospělých. Mám již 3. týden rýmu, kterou se snažím léčit stále sama. V prvopočátku jsem začla užívat nosní sprej Otrivin  - ten už mám několikrát vyzkoušený a s dobrým efektem, ale problém je v tom, že se smí používat jen týden. Po vysazení užívám sprej Vincentku, ale ta mi nepomáhá. Během užívání Otrivinu jsem používala i Aerius v tabletách a i zde jsem pociťovala úlevu. Po vysazení Aeriusu mám opět ucpaný nos. Jak tedy zajistit průchodnost nosní dutiny ? Nejedná se o vodnatou rýmu, která by mi samovolně vytékala.Děkuji Vám.
Šárka

Dobrý den,

z mého pohledu by bylo vhodné co nejdříve provést výtěr z krku a nosu na bakteriologické vyšetření na zjištění agens,která Vaše problémy vyvolává.Při této příležitosti rovněž zjistit citlivost na ATB.
Dále pak použít ATB - lokálně dle citlivosti.

S pozdravem

MUDr.J.Zemánek

Petruša napsal(a):

Dobrý den, pane doktore. Mám 5 letého syna, kterému loni v létě byla odstraněna nosní mandle. Má problémy s nosem, které měl již před odstraněním mandle - nemá rýmu, ale v nose se mu stejně tvoří hustý hlen, který sám nevysmrká, má ho na stranách nosu a musím mu to odstranit já. Když bych to nedělala každý den, tak se mu z toho udělají tvrdé asi krusty a zase musí hodně smrkat a kolikrát mu ještě musím pomoct aby to dostal ven. Čím by to mohlo být a co s tím? Děkuji
Teď jsem mu začala dávat homeopatika Kalium bichromicum, trošku je to lepší

Dobrý den,

ve své praxi jsem měl několik podobných případů. Doporučil bych vyšetření IgA sekrečního! Má co do činění s kvalitou hlenu .Dále pak opakovaně používat některé minerální vody k zvlhčování a oplachování nosní sliznice / to je důvod zlepšení po KB/ Já svým pacientům doporučuji obyčejnou minerálku Vincentku o pokojové teplotě.

S pozdravem

MUDr.J.Zemánek

Mony03 napsal(a):

Dobrý den pane doktore,chtěla bych se zeptat,syn prodělal zánět dutin,rýma se mu usadila a skončil na operačním stole,fess,měl 10dní hadičky v dutinách,denně chodil na výplachy.Jenže na kontrole se zjistilo,že má cystu v dutině.Ráda bych věděla zda se ztratí,nebo může růst a dělat problémy?Po operaci asi půlrok na to,dostaval šílené bolesti hlavy,a doktorka mu určila migrénu,protože má světloplachost,při bolestech hlavy i zvrací,dala mu topamax.Může mít ta operace vliv na to že se mu objevila migréna?Nikdy předtím to neměl.Teď je tomu rok,a zase má rýmu,že pořád smrká,tak mám strach.Má 10let
Děkuji

Dobrý den,

Váš případ není jednoduchý.
Doporučoval bych vyšetření dětským neurologem . Takto na dálku nemohu objektivně rozhodnout ,zda se jedná o jeden nebo dva problémy.

S pozdravem

MUDr.J.Zemánek

Haňule napsal(a):

DObry den, pane doktore, dcera mela uz nekolikrat problemy s pretrvavajicim kaslem (drazdivy kasel,ale spise vlhky s vykaslavanim hlenu s hrcenim pri kasli), pokazde to ma stejny prubeh, 2-3 dny horecky kolem 39 °C a silny kasel, ktery  ji trapil hlavne v noci, byla hodne zahlenena. Kasel trva zhruba 2 az 3 tydny. Uz 2x brala antibiotika. Mam ale vypozorovano, ze vzdy, kdyz je v tomto stavu, tak ji roste, nebo se ji spise nemuze prorezat zub. Je to mozne, ze to s rustem zubu muze souviset? Nase detska lekarka rika, ze ne, ale mne to prijde dost velka nahoda, ze behem roku roku mela silny kasel 4x a pokazde se tlacil zub.

Rada bych se jeste zeptala, jak takovy kasel muze dlouho trvat a jestli ma cenu nasazovat antibiotika,ikdyz je kasel sam na ustupu. Uplne se uklidnil v noci a protoze bere i mucosolvan, tak jeste si rano a nekolikrat denne odkasle.
Moc dekuji za Vasi odpoved.

Dobrý den,

Obecně je možné napsat , že při růstu zoubků dochází k překrvení sliznice dutiny ústní a tím ke zmenšení prostoru  pro dýchání - zjednodušeně řečeno. Jakýkoliv hlen v dutině ústní a nosohltanu je v této době překážkou - reflex odstranění hlenu - kašel.
Kapénky opouštějí při kašli dutinu ústní rychlostí až 140 km /hod. Pokud se jedná o dlouhotrvající kašel - několik dnů -
dochází k poškození sliznice dýchacího traktu , která je pokrytá řasinkovým epitelem. Ty řasinky umožňují odstraňování hlenu z respiračního traktu. Hojení malých poškození trvá několik dnů.Při přechodu hlenu se navozuje kašel. Čím déle trvá hojení , tím déle trvá Vámi popisovaný kašel. Urychlení  regenerace je možné používáním vitamíny B-komplexu - optimální Pyridoxin. Podávám při kašli dle věku.
Antibiotika je vhodné podávat pouze v indikovaných případech - to je při bakteriální infekci.


S pozdravem

MUDr.J.Zemánek

dobry den děkuji za odpověd.imunologické vyšetření mu bylo děláno IMUNOGLOBULINY  IGA 4.33(0.7-4.00)IGG13.2 (7.0-16 )IGM 1.62 (0.4-2.3)S- CRP 4.6 (0.0-5.0)S-IgE (144.7(0-240.0) S_ ASLO 88 (0-200) S REVMAT.FAKTOR 8.5 (0.0-14.0) je to dostačující ?Nebo co by ste mi doporučil?(dnes ráno opět zelená rýma ) děkuji

Dobrý den pane doktore, dcera necelé dva roky má za poslední tři měsíce po třetí chrchlavý kašel s tím, že jednou to bylo po CRP na antibiotika (augmentin), pak to byla laryngitida a teď v březnu jí to spadlo na průdušky tak užívá Ventolin (po osmi hodinách 2 vdechy) a jelikož se to po pěti dnech nezlepšilo dr. přidala Aerius a ráno a večer Budiair. Zdá se mi to lepší, ale mám strach, že to začíná mít chronické (oba rodiče alergici) Dá se tomu prosím nějak předcházet? Jsou nějaké vitamíny, homeopatika, která bych mohla dávat preventivně? Děkuji moc za odpověď

spunt napsal(a):

Dobrý den pane doktore.

S radostí využívám možnosti položit Vám otázky.

1) Zajímalo by mne jak se stavíte k očkování dětí proti chřipce, od kolika let je vhodné je naočkovat?
(Moje mladší dcera chytí téměř vše, chodíme na alergologii, od roka dostává kortikoidy a zodac, je braná jako astmatik - testy z krve jsou zatím negativní). Bylo by vhodné ji na podzim při nástupu do školky nechat naočkovat?

2) Co doporučujete na zvýšení imunity pro malé děti, které jsou v kolektivu (např. školka).

3) Jakým potravinám je vhodné se při příznacích a průběhu nachlazení či zánětu průdušek a pod. vyhnout, případně jaké doporučujete?

4) Je vhodné u malých dětí používat např aromalampy a do nich dávat tee tree, eukaliptus, citrusy....
Případně solné lampy?


Předem děkuji za odpovědi

Dobrý den,



Já osobně jsem velkým příznivcem očkování.
Očkování proti chřipce doporučuji u dětí stigmatizovaných - což je Vaše holčička.Nástup do první třídy ještě zdůrazňuje nutnost očkovat. Očkování proti chřipce je trošku atypické. Jedná se osložení a druh vakcíny.+
Doporučuji konzultaci s Vaším pediatrem , nebo na očkovacím centru na podzim.
Na zvýšení obranyschopnosti se podílí celá řada komponent - od racionální stravy přes otužování po podávání léků zvyšující imunitu.
V odborné literatuře nejsou všechny informace 100%.
Například : objevila se informace o tom, že zvýšený příjem stopového zinku výrazně snižuje nemocnost - Detroid 2002  , aby za rok v nedalekém Chicagu se to nepotvrdilo.
Určitě , a to po celý rok , sleduji odkud je zelenina a ovoce , které kupuji / skleníková zelenina většinou nemá kvalitní množství např.stopových prvků apod....../
Otázka aromoterapie je individuální.Já doma používám solnou lampu. Určitě je vhodné ,pokud není alergie, používat
eukalyptus a podobně. V současné době je na trhu i Olynth aroma therapy odpařovač

S pozdravem

MUDr.J.Zemánek

kačíkgirl napsal(a):

Dobrý den, dotaz sice nesouvisí s problematikou nachlazení, ale přesto se zaptám...
mohu své 20ti ěmsíční dceři podávat pangamin? Rozdrcený například do jogurtu? Pokud ano, v jakém množství?
Děkuji za odpověď.

Dobrý den,

Váš dotaz z nemocemi horních cest dýchacích souvisí !
Pangamin - pivovarské kvasnice je obrovský zdrojem jak pro vitamíny B-komplexu , tak rovněž některých stopových prvků , především zinku , který je podle některých studií důležitou složkou imunitního systému.
Pangamin je možno získat v různých formách - od klasických tablet - typická chuť - až po sáčky.
Množství na dávku je napsáno v příbalovém letáku dle formy.
Vřele doporučuji dětskou od 10.měsíce života.

S pozdravem


MUDr.Josef Zemánek

Romisek napsal(a):

Dobrý den, jak nejlépe předcházet rýmě a případně ji léčit u kojence? (používat odsávačku? kapat nosní kapky nebo jen vytírat? Používat např. nasivin nebo spíše jen vincentrku/mořkou vodu ve spreji? ) Děkuji za odpověď.

Dobrý den,

Obecně je nutné udržovat u kojence průchodné cesty dýchací.
Objektivně se mi osvědčuje obyčejná minerálka Vincentka.
V poslední době mým pacientům vyhovuje Otrivin Baby Care. Systém dvou kroků.
Doporučuji.

S pozdravem

MUDr.J.Zemánek

Souris napsal(a):

Dobrý den,
já bych se chtěla zeptat, jestli se dá nějak bojovat s neustálým nachlazením dítěte po příchodu do kolektivu - školky? Nevím, jestli je to tím, ale
téměř celou zimu se potýkáme s rýmou a kašlem a to celá rodina. Teď se k tomu přidal u syna zánět středního ucha. Ještě mě napadá, jestli by nebylo na místě nechat si udělat výtěr z nosu, abychom zjistili, jestli nenosíme nějaký bacil?
Děkuji.

Dobrý den,

ve Vašem dopise nalézám jedno z řešení - výtěr nosu a krku u celé rodiny.
Racionální výživa,otužování,dostatek pohybu na čistém vzduchu,případně klimatoterapie /hory či moře o prázdninách/,
očkování proti chřipce,dále vyžadovat od MŠ důsledné provádění zdravotního filtru..........

S pozdravem

MUDr.J.Zemánek

topazio napsal(a):

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, Matýsek často spí s otevřenou pusinkou, bylo nám od známých řečeno, že by mohl mít problémy s ucpaným nosíkem, že se mu určitě špatně dýchá, ale v nose nic nemá. Děkuji za odpověď.

Dobrý den,

není to časté , ale již v tomto věku je někdy zbytnělá, zvětšená adenoidní vegetace - nosní mandle.
Poraďte se svým pediatrem a eventuálně navštivte lékaře ORL.

S pozdravem

MUDr.J.Zemánek

Večerka napsal(a):

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat na svého syna. Minulý týden prodělal virózu, která se projevila nejprve vysokými teplotami, a pak začal kašlat. Nejprve jsme užívali Sinecod, který nezabral, poté nám paní doktorka nasadila Robitussin, sedimentaci měl v pořádku a na plících taky nic. De fakto po týdnu se to zlepšilo, ale bez kašle není. Kapky jsme vyměnili za Mucosolvan a příliš neodkašlává. Může jít o přetrvávající zlozvyk (že to ze sebe vytlačuje), nebo to máme radši ještě nechat překontrolovat. Doma mám ještě devítiměsíčního chlapečka, tak bych nerada, aby si to vzájemně předávali. Děkuji předem za odpověď.

Dobrý den,

tento problém jsme řešili již v některé z předchozích odpovědí.
Při kašli dochází k poškození řasinkového epitelu ,který se pomaleji hojí. Doporučuji podání vitamínu B-komplexu.
Při nelepšení doporučuji návštěvu ORL.

S pozdravem


MUDr.Josef Zemánek

erik napsal(a):

dobry den děkuji za odpověd.imunologické vyšetření mu bylo děláno IMUNOGLOBULINY  IGA 4.33(0.7-4.00)IGG13.2 (7.0-16 )IGM 1.62 (0.4-2.3)S- CRP 4.6 (0.0-5.0)S-IgE (144.7(0-240.0) S_ ASLO 88 (0-200) S REVMAT.FAKTOR 8.5 (0.0-14.0) je to dostačující ?Nebo co by ste mi doporučil?(dnes ráno opět zelená rýma ) děkuji

Dobré dopoledne,

mírné zvýšení IgA může v některých případech znamenat  aktivní chronickou infekci. V každém případě bych si nechal zítra výtěr z krku a nosu.

S pozdravem

MUDr.J.Zemánek

Dobrý den pane doktore,
mám prosbu, dcera /7. měsíců/, je již od listopadu nastydlá, v prosinci prodělala zápal plic (měla jen rýmu, kašek a jeden den zvýšenou teplotu), užívala Zinat a Ventolin, z nemocnice jsme všal šly stejně s rýmou, vyzkoušeli jsme již vše dostupné na trhu /Vincentka, Sterimar, Septonex, Nasivin/, ale nic nepomáhá, má spíše zadní rýmu, která nejde skoro ani vysát, pořád to v ní chrčí a bublá.... V únoru jsme znova dostali Ventolin a do dnešního dne dáváme 2x denně Budiair... Mám strach, aby jí to opět neukouzlo na průdušky.

Mohlo by se jednaz o nějakého streptokoka, už fakt nevím proč jinak se toho nemůže zbavit.

Co by jste nám doporučil na zvýšení imunity? Dle naší dr. nemám dávat nic, že imunitu si musí vybudovat sama?!

Děkuji za odpověď.

Dobry den,

prosim Vas, syn 15 mesiacov je skoro stale chory, skoro od narodenia ma permanentne rymu... od listopadu ma striedavo rymu, kasel, minuly pondelok dobral antibiotika (mal prvy krat od narodenia nasadene) cefzil na horne dychacie cesty, ryma mu vacsinou trva dva az tri tyzdne, tyzden pokoj a je to nanovo... teraz pre zmenu od stvrtka crevnu virozu, ale to s tym urcite nesuvisi... chcela som sa opytat, ja sa uz tretim rokom liecim pre plucne chlamydie, nemozem sa ich zbavit a mam neustale problemy zdravotne ... vysledky mam pozitivne IGA 1,373  IGG 2,627 aktualne IGA 1,318 IgG 3,143..... stale su plus minus vysledky rovnake aj po dlhodobej liecbe rovamycinom a potom klacidom. nemoze to nejak s tym suvisiet, ze by ich odo mna dostal? mala som ich aj pocas tehotenstva poyitivne.
Krvne testy mu na ne nerobili, vytery z nosa mal robene 2x  a boli ok, 1x z krku a to bolo tiez ok. a dost casto nam ako keby chrapčel aj bez rymy ale priedusky su na poslech vzdy ciste.
Rymu dr definuje vzdy ako zadnu zltu stekajucu, mal dvakrat pamycoin ale ten mu nezaberal tak len preplachujeme sterimarom, pripadne sme vapkali nasivin.

Dakujem vopred za odpoved.

Hezky vecer, mam 3-tydenni dceru, pricemz posledni tyden ma silnou rymu a ted jiz 3 dny i kasel. Kazdy den ma minimalne 2-3 zachvaty silneho kasle, pri kterych mam pocit, ze se udusi. V patek jsem byla u lekare, na plicich nemela zadny nalez (podotykam, ze je zcela bez horecky). Co vsechno muzu delat, aby se ji jiz ulevilo? Dekuji, Lucie

Dobrý den, pane doktore,
mám šestiměsíční dceru a už měsíc neúspěšně bojujeme s rýmou. Vyzkoušeli jsme už snad všechno, Vincentku, Libenar, ale nic bohužel nepomáhá. Slyšela jsem, že existuje metoda dvou kroků, která má být účinná. Máte s ní zkušenosti?
Děkuji
K.

Dr. Zemanek se zase zde "objevi" pristi vikend, mile damy. Prosim nezahltte jej ovsem svymi dotazy uplne, urcite opet odpovi, kolik stihne... Dekuji
Juraj

Andrea23 napsal(a):

Dobrý den pane doktore,
mám prosbu, dcera /7. měsíců/, je již od listopadu nastydlá, v prosinci prodělala zápal plic (měla jen rýmu, kašek a jeden den zvýšenou teplotu), užívala Zinat a Ventolin, z nemocnice jsme všal šly stejně s rýmou, vyzkoušeli jsme již vše dostupné na trhu /Vincentka, Sterimar, Septonex, Nasivin/, ale nic nepomáhá, má spíše zadní rýmu, která nejde skoro ani vysát, pořád to v ní chrčí a bublá.... V únoru jsme znova dostali Ventolin a do dnešního dne dáváme 2x denně Budiair... Mám strach, aby jí to opět neukouzlo na průdušky.

Mohlo by se jednaz o nějakého streptokoka, už fakt nevím proč jinak se toho nemůže zbavit.

Co by jste nám doporučil na zvýšení imunity? Dle naší dr. nemám dávat nic, že imunitu si musí vybudovat sama?!

Děkuji za odpověď.

Dobrý den,

souhlasím s tím , že se základní imunita dotváří do 6.roku života.
Je vhodné již v tomto věku podávat pre a probiotika,vyšší příjem vitamínů a především stopových prvků.
Je vhodné rovněž podchytit buď s vaším pediatrem či alergologem alergii , či naopak sníženou imunitu.
Z mého osobního pohledu doporučuji podstoupit optimální očkování.Otužování , pravidelné plavání,či každoroční
klimatoterapii - moře,hory - rovněžmají vliv.
V neposlední řadě racionální strava pomáhá.

To jsou základní body.O každém z nich je možné psát stránky.

S pozdravem

MUDr.Josef Zemánek

stvorlistok napsal(a):

Dobry den,

prosim Vas, syn 15 mesiacov je skoro stale chory, skoro od narodenia ma permanentne rymu... od listopadu ma striedavo rymu, kasel, minuly pondelok dobral antibiotika (mal prvy krat od narodenia nasadene) cefzil na horne dychacie cesty, ryma mu vacsinou trva dva az tri tyzdne, tyzden pokoj a je to nanovo... teraz pre zmenu od stvrtka crevnu virozu, ale to s tym urcite nesuvisi... chcela som sa opytat, ja sa uz tretim rokom liecim pre plucne chlamydie, nemozem sa ich zbavit a mam neustale problemy zdravotne ... vysledky mam pozitivne IGA 1,373  IGG 2,627 aktualne IGA 1,318 IgG 3,143..... stale su plus minus vysledky rovnake aj po dlhodobej liecbe rovamycinom a potom klacidom. nemoze to nejak s tym suvisiet, ze by ich odo mna dostal? mala som ich aj pocas tehotenstva poyitivne.
Krvne testy mu na ne nerobili, vytery z nosa mal robene 2x  a boli ok, 1x z krku a to bolo tiez ok. a dost casto nam ako keby chrapčel aj bez rymy ale priedusky su na poslech vzdy ciste.
Rymu dr definuje vzdy ako zadnu zltu stekajucu, mal dvakrat pamycoin ale ten mu nezaberal tak len preplachujeme sterimarom, pripadne sme vapkali nasivin.

Dakujem vopred za odpoved.

Dobrý den,

takto na dálku je velmi obtížné přesně určit diagnózu , ale v každém případě bych u syna doporučil imunologické a bakteriální testy!
V literatuře jsou zmínky o tom , že u dětí ,jejichž matky byly v těhotenství pozitivní na chlamydii, je častější GER - gastroesofageální reflux.Dá se vyšetřit ultrazvukem.

S pozdravem

MUDr.Josef Zemánek

lucie76 napsal(a):

Hezky vecer, mam 3-tydenni dceru, pricemz posledni tyden ma silnou rymu a ted jiz 3 dny i kasel. Kazdy den ma minimalne 2-3 zachvaty silneho kasle, pri kterych mam pocit, ze se udusi. V patek jsem byla u lekare, na plicich nemela zadny nalez (podotykam, ze je zcela bez horecky). Co vsechno muzu delat, aby se ji jiz ulevilo? Dekuji, Lucie

Dobrý den,

nejlepší by bylo určit příčinu kašle ( alergizující látky ,plíseň.květiny,příliš suchý nebo příliš vlhký vzduch ,vysoká teplota prostředí........)
Váš pediatr by měl rovněž vyloučit možný gastroesofageální reflux či jiné další vrozené vady nosohltanu.
Zkuste použít Otrivin Baby Care.


S pozdravem

MUDr.Josef Zemánek

Kiki2 napsal(a):

Dobrý den, pane doktore,
mám šestiměsíční dceru a už měsíc neúspěšně bojujeme s rýmou. Vyzkoušeli jsme už snad všechno, Vincentku, Libenar, ale nic bohužel nepomáhá. Slyšela jsem, že existuje metoda dvou kroků, která má být účinná. Máte s ní zkušenosti?
Děkuji
K.

Dobrý den,

ano , souhlasím ,je to velmi vhodná metoda.

Používám Otrivin Baby Care.

S pozdravem

MUDr.Josef Zemánek

Dobrý den, může zadní rýma bez jakéhokoli hlenu v nose souviset s prořezáváním zubů - stoliček? U mého dítěte se totiž vždy v souvislosti se zuby objevila. Žádné jiné příznaky nachlazení nebyly, ani se nemělo dítě kde nachladit. Co byste doporučil na tzv. zadní rýmu u miminek a batolat (bez kašle, bez hlenu v nose)? Předem děkuji.

Mile damy, Dr. Zemanek bude jeste odpovidat na jiz zadane dotazy i tenhle nadchazejici vikend. Nove dotazy uz vsak prosim nezadavejte...
Budeme se snazit, aby se podoban akce opakovala na Babinet.cz casteji... Juraj

Klea napsal(a):

Dobrý den pane doktore, dcera necelé dva roky má za poslední tři měsíce po třetí chrchlavý kašel s tím, že jednou to bylo po CRP na antibiotika (augmentin), pak to byla laryngitida a teď v březnu jí to spadlo na průdušky tak užívá Ventolin (po osmi hodinách 2 vdechy) a jelikož se to po pěti dnech nezlepšilo dr. přidala Aerius a ráno a večer Budiair. Zdá se mi to lepší, ale mám strach, že to začíná mít chronické (oba rodiče alergici) Dá se tomu prosím nějak předcházet? Jsou nějaké vitamíny, homeopatika, která bych mohla dávat preventivně? Děkuji moc za odpověď

Dobrý den,

v každém případě bych provedl výtěry z krku a nosu , dále vzhledem k rodinné anamnéze by bylo vhodné nabrat krev na orientační imunologické vyšetření.
Můj názor je , že je vhodné léky podávat cíleně!

S pozdravem

MUDr.Josef Zemánek

Irik napsal(a):

Dobrý den, může zadní rýma bez jakéhokoli hlenu v nose souviset s prořezáváním zubů - stoliček? U mého dítěte se totiž vždy v souvislosti se zuby objevila. Žádné jiné příznaky nachlazení nebyly, ani se nemělo dítě kde nachladit. Co byste doporučil na tzv. zadní rýmu u miminek a batolat (bez kašle, bez hlenu v nose)? Předem děkuji.

Dobrý den,

nejsem přívržencem termínu " zadní rýma".
Většinou se jedná o zvětšení struktur zadních partií nosohltanu - především v tomto věku nosní vegetace - mandle.
V době prořezávání dentice dochází v celé dutině ústní a nosohltanu ke zduření , zbytnění sliznice - to samozřejmě zmenší volný prostor , dítě nemá kašel ani rýmu. Více méně se jedná o fyziologický stav.Je vhodné i v tomto "normálním " stavu použít NK - např.Otrivin Baby Care a rovněž např.Paracetamol -který rovněž optimalizuje - zmenšuje změny na sliznici.

S pozdravem

MUDr.Josef Zemánek